掛阿奇手臂出現小紅疙瘩,吊阿奇霉素手臂皮膚紅
最近來了一位女性肺腺癌患者,今年56歲,在2018年6月份的時候查出患有右肺腺癌,當年7月份在當地做了手術,術后恢復的還算不錯。
但在2020年5月份的時候,復查發現出現了肺內復發轉移,這次已經不能手術了,在醫生的建議下進行了4個療程的化療,腫瘤控制的還可以。
但就在1個月前,老太太右邊腋下起紅疹、水皰,后來發展到前胸、后背、胳膊,開始發燒、疼痛,當地醫院對癥治療后效果不好,到大醫院檢查后,確診為“帶狀皰疹”。
醫生把她身上水皰弄破后涂上了藥水,然后點滴阿奇霉素,發燒是好了許多,但肋骨還是很痛,每天需要服藥治療。醫生說這個疼痛可能還會持續4-6個月,甚至會持續更久的時間??粗赣H痛苦難受的樣子兒女們很揪心,所以幾經轉折找到了中國中醫科學院望京醫院腫瘤科王澤民主任,想看看能否有什么辦法減輕老太太的痛苦。
王澤民教授指出,帶狀皰疹四季可見,往往是免疫力低下之后發病,而且可發生于身體的任何部位。肺癌患者經過手術、化療、分子靶向等治療后,免疫力可能更低,比正常人更容易誘發帶狀皰疹,但同時也要鑒別這個疼痛是不是腫瘤轉移所引起的。
雖然帶狀皰疹引起的神經痛給患者帶來很大的困擾,治療起來比較棘手,但經過合理選用中西醫藥物,還是有辦法治療的。
在西藥方面,可以選用阿替洛韋類藥物抗病毒、等藥物止痛,如果疼痛控制不理想,可以考慮使用更高級別的止痛藥。但一定要在醫生的指導下,幫助老人選擇合適的藥物治療。
從中醫角度來看,腫瘤患者正氣不足,臟腑功能低下是帶狀皰疹發病的內因。
在確診腫瘤后,患者除了生理方面的疼痛、不適外,還要承受較大的心理壓力,易導致情志憂郁、肝氣郁結。此外,惡性腫瘤患者經過手術傷及氣血、正氣虛衰,而化療藥物在殺滅腫瘤細胞的同時,也有可能損傷機體的正常功能,尤其在多次化療后機體正氣大傷。
對于這種情況,我們常會根據患者的不同病癥選用清熱解毒、滋陰涼血、通絡止痛的中藥來聯合治療,對控制疾病、緩解疼痛有良好的療效,但關鍵是要早用、用對、用好。
此外,營養較差、體質較差也會加重帶狀皰疹的疼痛,所以要給患者充足的營養支持,飲食上要注意營養的均衡搭配。而且患者在日常生活中要避免過度勞累,適當加強鍛煉,保持心情舒暢。
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