支原體耐藥了還能治好嗎-支原體都耐藥了是不是只有等死

為什么肺炎支原體肺炎易產生耐藥？

大家好，我是柯醫生。近期，許多家長反映兒童患肺炎支原體肺炎的病例增多，且對阿奇霉素等大環內酯類藥物產生了耐藥性。一些人聲稱這種情況很普遍，其實肺炎支原體對大環內酯類藥物的耐藥一直存在，而并非近年來才出現的問題。

根據2010年至2019年美國發布的數據，肺炎支原體分離出的耐藥率為3.5%至13.2%，有些地區甚至更高，達到了接近20%的水平。臨床上也發現，最近幾年兒童患肺炎支原體肺炎的病例確實有所增加。但是，并非所有的兒童患肺炎支原體肺炎都會產生耐藥，只有大約20%的病例可能存在耐藥。在這些病例中，可能只有一個孩子的肺炎支原體肺炎會產生耐藥，而不是所有的孩子都存在耐藥。

需要強調的是，即使體外檢測出肺炎支原體核酸耐藥，也不代表對大環內酯類藥物治療無效。

那么，為什么今年兒童肺炎支原體肺炎的耐藥情況或流行程度較為嚴重呢？主要有以下幾個原因。

首先，肺炎支原體肺炎具有一定的流行周期，一般每6至7年流行一次，持續時間約為一年左右。因此，在這段時間內，可能會出現更多的兒童肺炎支原體肺炎病例，而這也是目前社區獲得性肺炎中最為常見的一種。

其次，由于口罩的使用，人們接觸到肺炎支原體病原體的機會相對較少，導致機體的免疫保護能力相對不足。如果免疫保護能力不足，那么不是所有的肺炎支原體感染都會導致肺炎支原體肺炎，這一點需要特別注意。

如果平時接觸到肺炎支原體，就會產生一些保護性的抗體，孩子的臨床癥狀可能會相對較輕，僅侵犯上呼吸道而不侵犯下呼吸道。因此，免疫保護能力的缺失可能是今年兒童肺炎支原體肺炎病例增多的原因之一。

因此，今年有些孩子的肺炎支原體肺炎比較嚴重，或者住院人數較多，這可能與大環內酯類藥物的濫用有關。大環內酯類藥物是一種廣譜的抗生素，平時有些人可能會濫用這些藥物。此外，大環內酯類藥物還對一些慢性炎癥，如慢性鼻竇炎和慢性氣道高反應性疾病具有類似的作用。

阿奇霉素在臨床上也存在一定程度的濫用現象，這些藥物的濫用會導致耐藥性。耐藥發生后，病情往往會比較嚴重，體溫難以消退，肺部實變也會比較明顯。因此，這些可能是近期兒童肺炎支原體肺炎流行且產生耐藥的主要原因。我是柯醫生，不知您還有什么要補充的嗎？請在下方留言，我們一起探討學習。希望大家能隨手三連，將這些有用的知識分享給更多人。感謝支持！