解脲支原體很難轉陰嗎_解脲脲原體感染男性癥狀

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解脲支原體很難轉陰嗎_解脲脲原體感染男性癥狀

一位年輕帥氣的小伙,滿面愁容,來到診室。我感到非常詫異,這已經是兩個月來第三次見到他了。兩個月前,這個小伙由于尿道刺痛、流膿一天來到泌尿外科找我看病。當進行體格檢查時,我發現小伙尿道外口潮紅、充血、腫脹,輕微擠壓尿道后有白色膿性分泌物向外流出?!斑@不是一個典型的尿道炎的表現嗎?”我心中暗想,“尿道炎的原因是什么呢?如果他之前有過不潔性生活,則高度懷疑性傳播疾病引起!”于是我詳細詢問小伙近期有沒有與性工作者有什么密切接觸。小伙子猶豫了一段時間,最終還是向我坦白,說自己十天前與朋友喝酒喝大了,被朋友硬拽著,與陌生女性發生了接觸。之后也非常后悔。

解脲支原體很難轉陰嗎_解脲脲原體感染男性癥狀

不用說,正是這一夜風流導致了小伙現在的癥狀。最終小伙子尿道膿液檢查發現解脲支原體陽性,提示解脲支原體性尿道炎。

支原體是一類沒有細胞壁、最小原核細胞型微生物。其大小介于細菌和病毒之間,結構也比較簡單。自然界的支原體有一百多種,而能從人體分離出的支原體共有16種,其中7種對人體有致病性,比較常見的如肺炎支原體、解脲支原體等。其中肺炎支原體可引起肺部感染,而解脲脲原體則引起泌尿生殖道感染。解脲支原體可存在于尿道、尿道口周圍、、宮頸外口及尿液中,主要通過性接觸傳播。因此,解脲支原體性尿道炎被認為是性病的一種。人體感染解脲支原體后,在男性,主要引起尿道炎,表現為尿道疼痛、流膿,部分患者有尿頻、尿急、排尿困難、排尿不盡等癥狀。在女性,尿道疼痛流膿等尿道炎的表現并不明顯,主要表現為炎、宮頸炎,病人有下墜感,白帶增多、混濁、有異味,子宮頸水腫、充血或表面糜爛,性生活時疼痛不適。部分病人出現盆腔炎,下腹部疼痛,在活動或者性生活后疼痛更為明顯,嚴重者可有寒戰、高熱,惡心、嘔吐、食欲不振!無論男性或女性,感染了解脲支原體后,都有可能導致生育能力下降,引起不育。

解脲支原體的感染率很高,但并非感染后一定引起癥狀。沒有癥狀的解脲支原體感染者稱為無癥狀攜帶者。尤其以女性的無癥狀攜帶者更為多見。由于解脲支原體可以經過性接觸傳播,單純治療伴侶中的一方,即使治好了,一旦有性接觸,解脲支原體可再次復發,很難徹底治愈。因此,如果夫妻任何一方有癥狀(或者即使沒有癥狀,夫妻不育有生育要求者),且檢查出有解脲支原體的感染,即使伴侶沒有任何癥狀,也要同時檢查,有感染者同時治療。只有男女雙方都沒有癥狀,且沒有生育要求的解脲支原體無癥狀攜帶者,才不必治療。我給小伙開了治療解脲支原體尿道炎的藥物,告訴他停藥兩周后再來復查,并讓自己的伴侶到婦科檢查是否有解脲支原體感染,有的話同時治療。二十多天前,小伙如約來復診,自訴癥狀已經完全消失。復查結果也顯示解脲支原體陰性,提示患者已經恢復正常。而現在再次見到小伙,他又出現了尿道疼痛、流膿癥狀,檢查結果也提示解脲支原體再次陽性!我感到很奇怪。原來,上次回去后,小伙不好意思告訴愛人,自己在外面染了性病,沒有讓愛人進行檢查及治療。雖然愛人一直沒有什么癥狀,但考慮她已經被傳染,是一位解脲支原體無癥狀攜帶者。當小伙病愈,與她發生性關系時,她體內的解脲支原體又傳回了小伙體內,導致小伙疾病的復發。我再次叮囑小伙要讓愛人檢查,以及時、徹底治愈解脲支原體感染,否則,反復復發的解脲支原體感染,容易出現耐藥,且感染還有可能進一步蔓延到前列腺、附睪,引起支原體性前列腺炎、附睪炎,治療起來就要復雜困難得多!如果害怕愛人知道自己與其他女性發生過關系,也可以暫時不說此事。雖說解脲支原體是一種性傳播疾病,但是它同樣可以經過密切接觸了不干凈的浴巾、賓館被褥等而染??!所以可以僅告訴愛人自己得了支原體感染,醫生讓她也要查一下,至于自己支原體是如何得上的,完全可以把它推給洗澡浴巾之類!聽完我的講解,小伙連連道謝,“等病好了請您喝酒,單純喝酒!”

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